کمر درد اگر سه ماه یا بیشتر طول بکشد، مزمن در نظر گرفته می شود. این درد می تواند به‌صورت رفت و برگشت باشد که اغلب با دارو موقتاً تسکین می‌یابد. بنابراین ممکن است باعث ناامیدی در درمان شود. اگر علت را نمی‌دانید برای مقابله با کمر درد مزمن می‌توان از درمان‌های ویژه‌تری استفاده کرد. ما در مورد دلایل شایع کمر درد مزمن و گزینه‌های درمانی غیرجراحی، مواردی را ارائه می‌دهیم تا امید خود را در درمان از دست ندهید.
دلایل شایع کمر درد مزمن
کمر درد مزمن معمولاً مربوط به سن است اما همچنین می‌تواند ناشی از آسیب قبلی باشد. شایعترین دلایل عبارتند از:
- آرتروز ستون فقرات ( نازک شدن تدریجی غضروف داخل ستون فقرات)
- تنگی نخاع ( باریک شدن کانال نخاع) که ممکن است منجر به درد عصب شود
- مشکلات دیسک مانند فتق دیسک
- سندرم درد میوفاشیال ( درد و حساسیت عضلانی غیرقابل توجیه)
در بعضی موارد مشخص کردن علت کمر درد مزمن دشوار است. ما توصیه می‌کنیم: "اگر پزشک شما تمام گزینه‌های تشخیصی را به اتمام رسانده است، وقت آن است که نظر دوم را از یک متخصص ارتوپدی خبره در زمینه کمردرد جویا شوید." نباید تا زمان پیدا شدن منشأ درد، سریع تصمیم بگیرید یا تحت اقدامات پزشکی گسترده‌ای قرار بگیرید. این موارد نه تنها ممکن است کمک نکنند، حتی می‌توانند درد را بدتر کنند. اگر منبع درد مشخص نیست یا قابل درمان نیست، بهترین گزینه شما این است که با پزشک خود در مورد کنترل درد با درمان‌های غیر جراحی مشورت کنید. معمولاً هر متخصص کمردرد نسخه مخصوص به خود را دارد که در طی سال‌ها تجربه بالینی به‌دست آورده است.
درمان های غیر جراحی برای کمر درد مزمن
1. فیزیوتراپی
ورزش اساس درمان کمردرد مزمن است. این یکی از اولین روش‌های درمانی است که شما باید تحت هدایت پزشک و فیزیوتراپیست آن را انجام دهید. با این حال از نظر ما یک مجموعه تمرینات ثابت برای همه مفید نیست. این تمرینات باید متناسب با علائم و شرایط خاص شما باشد. حفظ روال ورزش در خانه نیز قسمت بزرگی از موفقیت است. بنابراین لازم است تا نظر یک پزشک متخصص را در این زمینه جویا شوید و بر اساس توصیه‌های او اقدام کنید.
2. تقویت ذهن و مدیتیشن
کمردرد مزمن از نظر جسمی و روحی فشار می آورد. برای مدیریت ناامیدی، تحریک پذیری، افسردگی و سایر جنبه‌های روانشناختی مقابله با درد مزمن ممکن است به یک روانشناس توانبخشی نیاز داشته باشید. این متخصص ممکن است مراقبت، یوگا، تای چی و سایر استراتژی‌های شناختی و آرام‌سازی را برای جلوگیری از تمرکز ذهن بر روی درد توصیه کند. به یاد داشته باشید جز روانی و شناختی کمردردهای مزمن بسیار بارز و برجسته است و ممکن است حتی باعث شکست درمان‌های دارویی و فیزیوتراپی شود.
3. رژیم غذایی
برخی از رژیم‌های غذایی بسیار التهابی هستند، به ویژه رژیم‌هایی که دارای چربی‌های ترانس، قندهای تصفیه شده و غذاهای فرآوری شده هستند. با پزشک خود مشورت کنید تا ببینید آیا رژیم شما می‌تواند به کمردرد مزمن شما کمک کند یا خیر و چگونه می‌توانید آن را تغییر دهید. حفظ وزن سالم همچنین می‌تواند با کاهش فشار روی ستون فقرات، کمر درد شما را کاهش دهد.
4. اصلاحات سبک زندگی
هنگامی که درد مزمن دارید، مهم است که محدودیت‌های خود را بپذیرید و خود را سازگار کنید. ما پیشنهاد می‌کنیم: "به بدن خود گوش دهید و یاد بگیرید که خودتان را با خودتان منطبق کنید!" هنگام کار کمی استراحت کنید یا هنگام حمل مواد در چندین مکان استراحت داشته باشید. فعالیت‌هایی که درد شما را بدتر می‌کنند یادداشت کنید و در صورت امکان از آن‌ها اجتناب کنید. این نه تنها می‌تواند به کمر شما کمک کند بلکه می‌تواند از پیشرفت شرایط زمینه‌ای جلوگیری کند. تغییر مهم دیگر سبک زندگی که باید امتحان کرد ترک سیگار است. از نظر علمی نیکوتین برای تقویت درد و تأخیر در بهبودی شناخته شده است.
5. درمان‌های مبتنی بر تزریق
بلوک های عصبی ، تزریق استروئید اپیدورال ، فرسایش عصبی و انواع دیگر روش های مبتنی بر تزریق برای کمر درد مزمن در دسترس است. این موارد زمانی استفاده می شوند که منبع درد مشخص باشد و در صورت عدم موفقیت در درمان برخی اوقات می توانند علل خاصی را حذف کنند. تزریق ممکن است درد را برای مدت زمان مشخص متوقف یا کاهش دهد ، اما به عنوان راه حل های طولانی مدت در نظر گرفته نشده و نباید به صورت جداگانه استفاده شود.
6. درمان های جایگزین
طب سوزنی، ماساژ، بیوفیدبک درمانی، لیزر درمانی، تحریک الکتریکی عصب و سایر درمان‌های ستون فقرات غیر جراحی نیز می‌تواند برای برخی بیماران در کمردرد مزمن تفاوتی ایجاد کند. با متخصص ستون فقرات خود در مورد روش‌های درمانی دیگری که می‌تواند برای شما مفید باشد صحبت کنید.
7. درمان‌های دارویی
از داروهای ضد درد، داروهای ضد التهاب، شل کننده عضلات و سایر داروها می توان برای کنترل کمر درد مزمن استفاده کرد. با این حال بیشتر آن‌ها با عوارض جانبی ناخواسته همراه هستند و برای استفاده طولانی مدت در نظر گرفته نشده‌اند. تجویز این داروها بر خلاف تصور عمومی امری بسیار تخصصی است و در اکثر موراد در صورت تجویز درست و رعایت سایر اصول از جانب بیمار، سبب بهبود قابل ملاحظه کمردردهای مزمن می‌شود. از این رو حتماً باید تحت نظر پزشک معالج انجام گیرد.
