شکستگی چیست؟
شکستگی، ترک جزئی یا کامل در استخوان است. وقتی شکستگی اتفاق می‌افتد به صورت باز یا بسته طبقه‌بندی می‌شود:
- شکستگی باز (شکستگی ترکیبی نیز نامیده می‌شود): استخوان از طریق پوست سوراخ شده قابل مشاهده است یا یک زخم عمیق استخوان را از طریق پوست نشان می‌دهد.
- شکستگی بسته (شکستگی ساده نیز نامیده می‌شود): استخوان شکسته است اما پوست دست نخورده است.
شکستگی‌ها نام‌های متنوعی دارند. در اینجا لیستی از انواع متداول ممکن است رخ دهد:
- گرین استیک: این یک شکستگی ناقص است. بخشی از استخوان شکسته شده و باعث خم شدن طرف دیگر می‌شود.
- عرضی: شکستگی در یک خط مستقیم از طریق استخوان است.
- مارپیچ: شکستگی به صورت مارپیچ اطراف استخوان است. در آسیب‌های پیچ خوردگی شایع است.
- مورب: شکستگی استخوان به صورت مورب است.
- فشرده سازی: استخوان خرد می‌شود. این امر باعث می‌شود استخوان شکسته از نظر ظاهری پهن یا صاف باشد.
- تکه تکه شده: استخوان به سه قطعه یا بیشتر تقسیم شده و قطعات در محل شکستگی وجود دارد.
- مقطعی: همان استخوان در دو مکان شکسته شده است، بنابراین یک قطعه استخوان "شناور" وجود دارد.
چه عواملی باعث شکستگی می‌شود؟
شکستگی معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که نیروی بیش از حدی به استخوان وارد شود. استخوان‌ها وقتی پیچ می‌خورند ضعیف ترین حالت ممکن خود را دارند. شکستگی استخوان می‌تواند در اثر زمین خوردن، ضربه مستقیم یا ضربه به بدن ایجاد شود. استفاده بیش از حد یا حرکات تکراری می تواند عضلات را خسته کرده و فشار بیشتری به استخوان وارد کند. این باعث شکستگی استرسی می شود. این مورد بیشتر در ورزشکاران دیده می شود. شکستگی همچنین می‌تواند ناشی از بیماری‌هایی باشد که باعث ضعیف شدن استخوان می‌شوند مانند پوکی استخوان یا سرطان استخوانی.
علائم شکستگی چیست؟
موارد زیر شایع‌ترین علائم شکستگی است. با این حال هر فرد ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کند.
- درد ناگهانی
- مشکل در استفاده یا جابجایی ناحیه آسیب دیده یا مفاصل مجاور
- تورم
- تغییر شکل آشکار
- گرما، کبودی یا قرمزی
علائم شکستگی استخوان ممکن است شبیه سایر شرایط پزشکی یا مشکلات باشد. برای تشخیص همیشه به یک متخصص ارتوپدی مراجعه کنید.
شکستگی چگونه تشخیص داده می‌شود؟
علاوه بر سابقه پزشکی کامل (از جمله پرسیدن چگونگی وقوع آسیب) و معاینه فیزیکی، آزمایشاتی که برای شکستگی استفاده می‌شود می‌تواند موارد زیر باشد:
- اشعه ایکس: یک آزمایش تشخیصی که با استفاده از پرتوهای انرژی الکترومغناطیسی نامرئی، تصاویری از بافت‌های داخلی، استخوان‌ها و اندام‌های را روی فیلم ایجاد می‌کند.
- تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI). یک آزمایش تصویربرداری که از آهن رباهای بزرگ، فرکانس‌های رادیویی و کامپیوتر برای تولید تصاویر دقیق از ساختارهای بدن استفاده می‌کند.
- اسکن توموگرافی رایانه‌ای (اسکن CT یا CAT نیز نامیده می‌شود). این یک آزمایش تصویربرداری است که با استفاده از اشعه ایکس و رایانه تصاویر دقیق از بدن تهیه می‌کند. سی تی اسکن جزئیات استخوان‌ها، عضلات، چربی و اندام ها را نشان می‌دهد.
شکستگی چگونه درمان می‌شود؟
هدف از درمان قرار دادن تکه‌های استخوان در جای خود، کنترل درد، مهلت دادن به استخوان برای بهبودی، جلوگیری از عوارض و بازگرداندن استفاده طبیعی از ناحیه شکستگی است. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آتل یا گچ: این امر ناحیه آسیب دیده را بی‌حرکت می‌کند تا استخوان در یک راستا قرار گیرد. در هنگام بهبود استخوان از ناحیه آسیب دیده در برابر حرکت یا استفاده محافظت می‌کند.
- دارو: این ممکن است برای کنترل درد مورد نیاز باشد.
- کشش: هدف ایجاد کشش در عضلات و تاندون‌های اطراف استخوان شکسته برای کمک به تراز شدن و بهبودی استخوان ها است.
- عمل جراحی: اغلب موارد برای قرار دادن برخی از انواع استخوان‌های شکسته در جای خود نیاز به جراحی است. گاهی اوقات از تثبیت داخلی (میله‌ها یا پلاک‌های فلزی) یا دستگاه های تثبیت کننده خارجی (اکسترنال فیکساتور یا الیزاروف) استفاده می‌شود تا قطعات استخوان در حین بهبودی در جای خود قرار گیرند.
هنگامی که استخوان جدید در بین قطعات شکسته ایجاد می‌شود، شکستگی‌ها ممکن است ماه‌ها طول بکشد زیرا استخوان‌های شکسته دوباره به هم گره می‌خورند.
برای جلوگیری از شکستگی چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟
بیشتر شکستگی‌ها در اثر حوادیث مانند زمین خوردن یا جراحات دیگر ایجاد می‌شوند. اما مواردی وجود دارد که شما می‌توانید برای کاهش خطر شکستگی استخوان انجام دهید، به عنوان مثال:
- برای استحکام استخوان‌ها از یک رژیم غذایی سالم که شامل ویتامین D و کلسیم است پیروی کنید.
- انجام تمرینات هوازی به استحکام استخوان‌ها کمک می‌کند.
- از هیچ نوع تنباکو (سیگار یا قلیان) استفاده نکنید. تنباکو و نیکوتین خطر شکستگی استخوان را افزایش داده و روند بهبودی را مختل می کند.
- پوکی استخوان یکی از دلایل عمده شکستگی در افراد مسن است. در مورد خطر پوکی استخوان با پزشک خود صحبت کنید و در صورت ابتلا به آن درمان شوید.
چه زمانی باید با فوریت‌های پزشکی (۱۱۵) تماس بگیریم؟
هر زمان که فکر می کنید استخوان شکسته اید باید به یک پزشک مراجعه کنید. شکستگی باز (که در آن استخوان از طریق پوست دیده می‌شود) یک وضعیت اضطراری است. برای این نوع شکستگی باید بلافاصله عمل جراحی انجام پذیرد. هرگونه آسیب به استخوان های ستون فقرات نیز یک فوریت پزشکی است. اینها باعث درد شدید کمر می شوند و ممکن است مشکلات عصبی ایجاد کنند. این موارد شامل بی حسی، گزگز، ضعف یا مشکلات روده و مثانه است.
نکات کلیدی در مورد شکستگی‌ها
- شکستگی یه ترک جزئی یا کامل در استخوان است. انواع مختلفی از شکستگی وجود دارد.
- شکستگی استخوان اغلب در اثر زمین خوردن، ضربه مستقیم یا ضربه به بدن ایجاد می‌شود. استفاده بیش از حد یا حرکات تکراری می‌تواند باعث شکستگی استرس شود. شکستگی همچنین می تواند ناشی از بیماری‌هایی باشد که باعث ضعیف شدن استخوان می‌شوند. این موارد شامل پوکی استخوان یا سرطان در استخوان‌ها است.
- هدف اصلی درمان این است که تکه‌های استخوان را در جای خود قرار دهیم تا استخوان بهبود یابد. این کار را می توان با آتل، گچ، جراحی یا کشش انجام داد.
- هر زمان که فکر می‌کنید استخوان شکسته است باید به یک مرکز درمانی مراجعه کنید.
